「健保修法過關60分進步到75分」（陳奕華報導）
健保修法過關，保費採雙軌收費，基本保費費率將從現行的5.17%、調降為4.91%，另外新增「補充保費」，費率2%，有外快、高額獎金的被保險人，要多繳保費，對於雇主來說，獎金部分也屬於額外支出。擴大費基後，衛生署估算，83%民眾的保費可望調降，此外，這次修法重點還包括收支連動機制、多元計酬方式、受刑人納保等。
衛生署長楊志良說：「有好多項是非常重大改革，比方說政府負擔從現在的33%改成36%，此外，資訊公開透明等，這些都是回應社會需求，太多時間在費基費率，這個實在是，其實這個影響更深遠，對於弱勢的照顧，還有大家都說久居海外的要變成六個月（設籍或居住滿六個月後，才得參加全民健保），此外真正變成全民健保，就要將受刑人納保。」
以領死薪水的受薪階級，投保級距落在五萬三千元為例，每月保費將從目前的八百二十多元，下降到七百八十一元，等於少繳四十一元，要是平常有投資股票、利息，被納入補充保費的部份，要是每筆低於兩千元以下，也不用多繳費。
不過要是底薪低、卻有高額獎金得人，保費可能不減反增，以投保薪資兩萬六千四百元的業務為例，每個月一般保費從四百零九元下降到三百八十九元，不過如果業務獎金達到一百萬元，由於超過四個月的投保薪資要納入補充保費，因此五十七萬七千六百元要以2%費率採計，算一算，每年多交兩萬八千多塊。
修修改改、紛紛擾擾中，健保修正草案終於過關，不過民間監督健保聯盟發言人騰西華直言，新版保留一代的缺點，甚至創造新的不公平，4.91％的費率根本不負責任，完全是政治短線操作，就算真能收到預估兩百億的補充保費，恐怕難以維持財務平衡，可以預見健保經營困境，憂心醫療品質淪為次級醫療。
「你這邊費率降到四點幾，健保怎麼維持？一年的平衡費率維持都收不到，我們今年已經五千億了，五千億那邊收兩百億，一般健保至少要收到四千八百億元，所以這個健保，這個法通過後，我跟你講，這個健保不是永續健保，這個健保是斷斷續續的健保，今年收的到錢，今年就可以做，明年收不到錢，明年就完蛋了。」
至於費率4.91％怎麼來？衛生署長楊志良解釋，以五年財務平衡為目標，在黨團要求一般保費費率下降的情況下，因此抑制醫療支出5%成長率來算，等於打了九五折，這樣一來，將減收的兩百多億的保費，不足部分由補充保費補上。針對外界質疑這項推估過於冒險，前提是未來五年補充保費收足、經濟成長率穩定成長，楊志良坦言，到底是高低推估無法確定，已經是用現有資料做最好計算，推估4.91％可以勉強維持健保五年財務平衡。「我們把成長率壓低一點點，這樣喬來喬去，如果說下降百分之五，這樣正好就是四點九一，一句話，我們四點九一可以勉強維持五年費率。」
前衛生署長葉金川指出，健保改革不易，楊志良該做都做了，達成預定七大目標中的六項，如果與社會部分期待不符，建議可著手研議三代健保的可能。「七項裡面有六項都照他的，只有一項，而且老實說，這一項他如果堅持家戶總所得，他照樣會被罵到臭頭，總算是過了一個（階段），你可以現在趕快宣布成立三代健保小組研究小組。」
健保修正案闖關後，新制何時上路？衛生署健保小組副召集人曲同光指出，相關配套措施與準備，預估大約需要一年的準備時間，正式實施時間待行政院決定。「要去辦各種說明會，一方面讓大家了解制度如何，將來哪些費用會當做補充保險費進來，一方面相關配合單位，要去做細部溝通，當然在此之前，相關法規法令，還需要去修改規章，當然資訊系統要去修改，因為收費跟現況不同，還要有點時間讓民間配合，這段期間我們預估應該至少需要一年，至於何時實施新的制度，還是由行政院決定。」
去年四月健保費率從4.55%調升至5.17%，作為兩年財務平衡過度，因此新健保施行時間，一般認為，可能落在民國101年四月左右。
為健保打拼一年多，甚至不惜賭上烏紗帽，衛生署長楊志良完成階段性任務，也宣告功成身退，楊志良強調，雖然對結果並非百分之百滿意，至少跨出改革步伐，健保從六十分成長到七十五分。「這個最起碼把擴大費基，特別是用錢賺錢的部份有改善，這部份以前都是用受薪階級，當然不滿意，也不見得百分百公平，但是這個我想健保永續這是最重要。」
揮一揮衣袖，楊志良獲准辭官，最多只留到月底，只要有繼任者人選，隨時辦理移交，不過最後定案的費率4.91%，健保等於沒加也沒減，也凸顯新健保上路仍有不少考驗。
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